唐山內(nèi)鏡清洗工作站廠(chǎng)商
發(fā)布時(shí)間：2023-12-12 01:42:17
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常見(jiàn)的影響內(nèi)鏡儲(chǔ)存柜蒸發(fā)因素有液體的溫度、蒸發(fā)面積、蒸汽濃度、液體表面壓力、以及加速氣體流動(dòng)速度等輔助手段。影響因素蒸發(fā)快如何人為控制、蒸發(fā)液體的溫度高控制溫度、蒸發(fā)面積大避免內(nèi)鏡的堆疊、蒸汽濃度低降低濕度、液體表面壓力低大氣壓、氣體流動(dòng)速度快維持氣體流動(dòng)，關(guān)于儲(chǔ)存濕度的小結(jié)：通過(guò)合理的技術(shù)手段來(lái)控制儲(chǔ)存濕度可以提高軟式內(nèi)鏡的干燥速度。原因是干燥的環(huán)境可致細(xì)菌脫水、蛋白質(zhì)變性和鹽類(lèi)濃縮，從而有效預(yù)防細(xì)菌繁殖。
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測(cè)漏的注意事項(xiàng):1.消毒使用的軟性?xún)?nèi)鏡每天使用前要測(cè)漏一次，每次使用后也要先測(cè)漏。特別是做了一些特殊診治病例的內(nèi)鏡（有治療附件通過(guò)內(nèi)鏡鉗子管的特別要注意）。2.滅菌使用的軟性?xún)?nèi)鏡每次使用后必須先測(cè)漏。3.配合軟性?xún)?nèi)鏡的治療附件或維護(hù)保養(yǎng)配件使用前/后都要檢測(cè)是否正常，如有損壞的一律丟棄。4.除測(cè)漏外還要對(duì)每一部位進(jìn)行目測(cè)點(diǎn)檢。5.特殊的一些外科軟性鏡，如膽道鏡要配置專(zhuān)用膽道鏡抓取鉗以減少人為因素造成漏水。
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收送人員會(huì)把手術(shù)使用過(guò)后的硬式內(nèi)鏡裝箱，放在運(yùn)輸車(chē)上拉回消毒供應(yīng)中心清洗間。器械被帶回去污區(qū)，由去污區(qū)的工作人員進(jìn)行初期處理。去污區(qū)工作人員首先將器械進(jìn)行拆分，部分細(xì)小器械放入密紋框里，拆分好的器械需在流動(dòng)水下進(jìn)行刷洗，并用水槍氣槍反復(fù)沖洗。此為初洗。初洗結(jié)束再使用超聲清洗機(jī)配合多酶清洗劑進(jìn)行超聲。超聲之后，需要用純水進(jìn)行漂洗和終末漂洗。漂洗完之后，再進(jìn)行煮沸消毒，進(jìn)入干燥程序。干燥完成之后由包裝間的工作人員進(jìn)行檢查、組配、包裝。
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專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)清洗保管，清洗操作是否熟練，從事硬式內(nèi)鏡清洗消毒及滅菌工作的人員是否具備硬式內(nèi)鏡清洗消毒及滅菌知識(shí)，例如：硬式內(nèi)鏡的種類(lèi)、結(jié)構(gòu)、拆洗方式及維護(hù)保養(yǎng)、清洗流程和質(zhì)量控制方法、消毒與滅菌方法及技術(shù)操作、效果監(jiān)測(cè)方法及要求、個(gè)人防護(hù)等。
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每次使用后均應(yīng)進(jìn)行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。軟式內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后要進(jìn)行預(yù)處理，在光源和視頻處理器拆離前立即用含有清洗液的濕巾或紗布擦去表面污物，擦拭品一次性使用；反復(fù)送水送氣至少10秒。每次使用后清洗前要進(jìn)行測(cè)漏，如無(wú)條件至少每天測(cè)漏一次。每清洗一條內(nèi)鏡后應(yīng)更換清洗液。食管鏡、胃鏡、腸鏡等消化道內(nèi)鏡每次使用后均應(yīng)徹底清洗后進(jìn)行高水平消毒；用于膽道系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的軟式內(nèi)鏡則需滅菌處理。
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從滅菌視角的來(lái)看，當(dāng)器械的及時(shí)處理（指使用后即進(jìn)行）囿于條件而不可行時(shí)，生物膜就有可能開(kāi)始形成了。滅菌工作人員如今面臨著時(shí)間緊、工作量大的壓力，在這種情況下器械處理的及時(shí)性往往得不到保證。對(duì)于不能很好地監(jiān)測(cè)清洗環(huán)節(jié)的醫(yī)療單位而言，器械處理中出現(xiàn)紕漏而錯(cuò)過(guò)某些環(huán)節(jié)是很有可能的。